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?萍夹g作支撐, 扛起鎮江小兒外科領航大旗

——訪市四院小兒外科主任曲志博

日期:2020-03-25 | 來源: | 作者: | 瀏覽:

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有些兒童疾病需要通過外科手術治療才能康復,去年之前,由于我市沒有小兒外科,患兒不得不前往外地醫院治療。20196月,市四院開設了全市首家小兒外科門診,今年1月,該院再次重磅引進小兒外科專家——中國婦幼保健協會婦幼微創分會兒童普外學組全國青年委員曲志博博士。

兩個多月來,在曲志博帶領下,小兒外科團隊已完成多項腹腔鏡下手術,為我市兒童帶來更加專業而全面的醫療服務同時,也填補了我市小兒科外科治療領域的多個空白。

身材微胖,鼻梁上架著一副半框眼鏡,與人交談時總是語氣溫和面帶微笑,門診上的曲志博,溫柔又親和。到了手術室,他是那個手握腔鏡儀器,沉著冷靜與病魔對抗,幫助患兒解除病痛的專家。

這種親和、冷靜的態度背后,是大量成功治療經驗的積累。

311日下午,市民丁先生懷抱10個月大的兒子來到市四院,孩子哭鬧不止,怎么哄都不奏效,一行人愁容滿面,束手無策。曲志博詳細詢問了患兒病史,得知寶寶是一名出生體重1400克的早產兒,出生時就有疝氣,平時都能自行回復,這次因為排便困難,疝氣怎么也回不去。

經過查體,曲志博發現孩子的病情不太樂觀:不僅有腹股溝疝氣,而且已經出現腸管嵌頓,嵌頓時間5個小時左右,手法復位困難,還有發生腸管壞死等嚴重并發癥的概率,只有手術才有治愈的可能。

在確定治療方案后,曲志博上陣為患兒開展急診手術,經手術,孩子順利擺脫危險。

孩子患上外科疾病怎么辦?在沒有小兒外科的情況下,很多家長會選擇普通外科或到外地就診,僅市四院普外科所有就診患者中,兒童就占比20%-30%。很多人會將小兒外科等同于縮小版的成人普通外科,其實并不是。曲志博從專業角度,糾正常見的一個認識誤區,以小兒腹股溝斜疝手術治療為例,與成人腹股溝斜疝患病機理并不一樣。

曲志博介紹,小兒腹股溝斜疝多為先天性腹膜鞘突未閉所致,建議患兒6個月-1歲手術治療,以免壓迫睪丸血管,影響患兒日后相關功能。但若從普外科角度,如果手術,則大多會建議患兒到八九歲再做治療。

選擇孩子大一些再手術,另一個原因在于不少家長會擔心孩子太小,開大刀傷元氣,曲志博所擅長的腹腔鏡微創技術,則為這樣的擔心提供了解決辦法。

提到腹腔鏡微創技術,除了眾所周知的創口小,瘢痕小,愈合快,感染風險大幅度降低,術后形成腸粘連的情況也更輕之外,還可通過調整腔鏡角度和光源角度,全方位、多角度觀察腹腔內部情況,以減少疾病的誤診和漏診。

市四院小兒外科病房下設新生兒外科、小兒普通外科、小兒腫瘤外科、小兒泌尿外科、小兒胸外科等亞專業學科。主要常規開展包括十二指腸梗阻、腹股溝斜疝、腸套疊、腫瘤、鞘膜積液、包莖、包皮過長、氣胸等兒童外科常見病的診斷與治療。在醫生配備上,小兒外科目前有5名醫生,其中博士1名,碩士3名。

繼與上海兒童醫學中心小兒外科、南京市兒童醫院小兒外科建立長期友好協作關系后,市四院柔性引進小兒外科專家曲志博作為小兒外科掌舵人,旨在進一步加強?萍夹g支撐,以更加專業的技術水平、先進的服務理念,為鎮江乃至周邊地區的患兒提供優質醫療服務,更好地為兒童健康保駕護航。


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